(Afbeelding tegoed: Getty Images)Dit artikel wordt u aangeboden met dank aan de Nationale Stichting Hondenkanker .
(Afbeelding tegoed: Getty Images)Meer berichten over Hondenkanker hier .
mogen honden xanthaangom hebben?
Beschrijving
Vaginale en vulvaire tumoren zijn de tweede meest voorkomende vrouwelijke voortplantingstumor bij honden, na die van de borstklier. Ze vormen 2,4% tot 3% van de neoplasie bij honden. In tegenstelling tot borstkliertumoren zijn vaginale laesies niet-kankerachtig van aard en ontstaan ze uit de gladde spierweefsels (onwillekeurige spieren die worden aangetroffen in de slagaders, de blaas en de baarmoeder).
Niet-kwaadaardige vaginale en vulvaire tumoren die in de veterinaire literatuur worden vermeld, zijn leiomyomen, fibroleiomyomen, fibromen, poliepen, lipomen, talgadenomen, fibreuze histiocytomen, goedaardige melanomen, myxomen en myxofibromen. Er zijn meldingen geweest van kwaadaardige tumoren, maar ook van overdraagbare venerische tumoren (TMT's), adenocarcinoom, plaveiselcelcarcinoom, hemangiosarcoom, osteosarcoom, mestceltumor en epidermoïdcarcinoom.
Ongesteriliseerde nulliparae (nooit bevallen van een pup) honden in de leeftijdsgroep van 2-18 jaar zijn gevoeliger. Lipomen komen echter vaak voor bij jongere honden in de leeftijdsgroep van 1 tot 8 jaar en zijn gevoelig voor lipomen. In één onderzoek waren Boxers oververtegenwoordigd.
Leimyomen ontstaan meestal uit de vestibule van de vulva (een driehoekige ruimte tussen de nymfen waarin de opening van de urethra zich bevindt). Ze manifesteren zich zowel als extraluminale als intraluminale vormen. De extraluminale tumoren zijn langzaam groeiende tumoren die grijswit of bruin lijken. Ze zijn goed gedifferentieerd en slecht gevasculariseerd (voorzien weefsels van bloedvaten). De intraluminale tumoren daarentegen bevinden zich op de vaginawand. Ze zijn stevig en eivormig. Soms is er sprake van ulceratie als gevolg van blootstellingsirritatie of secundaire infectie.
meneer peabody-hond
Symptomen
De klinische symptomen die niet vaak worden waargenomen, zijn onder meer vulvaire bloeding of afscheiding, een vergrote vulvaire massadysurie (pijn bij het plassen), hematurie (bloed in de urine), tenesmus (moeite met poepen), overmatig likken van de vulva en dystokie (abnormale problemen bij de bevalling of bevalling). Tumoren die geen pedunculatie hebben (de stengelachtige basis waaraan een poliep of tumor is vastgemaakt) en vaak voorkomen in het vaginale en vulvaire gebied, ontwikkelen zich uiteindelijk tot een maligniteit.
Diagnostische technieken en work-ups
De diagnostische technieken kunnen bestaan uit vaginoscopisch onderzoek, retrograde vaginografie of urethrocystografie, aspiratiecytologie, caudale abdominale röntgenfoto's, echografie en geavanceerde beeldvorming zoals magnetische resonantiebeeldvorming en computertomografie.
Behandeling
Omdat is gebleken dat vaginale tumoren hormoonafhankelijk zijn, is ovarhysterectomie de voorkeursbehandeling. Hierdoor is ook onderzoek van de buikorganen op de aanwezigheid van metastasen mogelijk. Conservatieve chirurgische extirpatie gecombineerd met ovariësterectomie resulteert in volledige remissie van de goedaardige tumoren. De hechtingen op de vaginawand kunnen worden verwijderd door hechtingen in de pedikel aan te brengen. Soms wordt ovarihysterectomie moeilijk vanwege de slechte zichtbaarheid van de pedikel of urethrale papilla (de kleine projectie in de vestibule van de vagina die de urethrale opening markeert). Om de zaken eenvoudiger en gemakkelijker te maken, wordt een dorsale episiotomie (een incisie gemaakt door het perineum om de bevalling te vergemakkelijken) uitgevoerd. Het helpt ook bij de chirurgische uitroeiing van extraluminale tumoren.
Als de primaire tumor en secundaire tumoren echter niet volledig kunnen worden verwijderd, nemen dierenartsen hun toevlucht tot bestralingstherapie.
poedel kapsel
Voor kwaadaardige vaginale tumoren worden volledige vulvovaginectomie en perineale urethrestomie uitgevoerd.
Prognose
De prognose voor goedaardige vaginale en vulvaire tumoren is redelijk goed. De uitkomst voor adenocarcinomen en plaveiselcelcarcinomen wordt echter over het algemeen bewaakt.
Referentie
Withrow en MacEwen's klinische oncologie voor kleine dieren – Stephen J. Withrow DVM DACVIM (Oncologie) Directeur Animal Cancer Center Stuart Voorzitter van de Oncologie Universiteit Hoogleraar Colorado State University Fort Collins Colorado; David M. Vail DVM DACVIM (Oncologie) Hoogleraar Oncologie Directeur van de Clinical Research School of Veterinary Medicine Universiteit van Wisconsin-Madison Madison Wisconsin
